Когда человек слышит диагноз «артроз коленного сустава», чаще всего возникает два крайних поведения. Одни начинают максимально беречь ногу и стараются меньше двигаться. Другие, наоборот, пытаются активно тренировать колено, надеясь «разработать сустав».
Современная реабилитология смотрит на эту ситуацию иначе. Коленный сустав плохо переносит две крайности: полную неподвижность и слишком сильную нагрузку. Лучше всего он реагирует на умеренное движение и правильную механику повседневных движений.
Именно поэтому реабилитационные рекомендации касаются не только упражнений, но и того, как человек сидит, стоит, ходит и встаёт.
Как рекомендуется сидеть
При артрозе коленного сустава лучше сидеть на достаточно высоком стуле, чтобы колени были согнуты примерно под прямым углом, а стопы полностью стояли на полу. В таком положении давление внутри сустава остаётся умеренным.
Низкие кресла и диваны создают другую ситуацию. Когда колено сильно согнуто, надколенник прижимается к бедренной кости, и давление внутри сустава возрастает. Поэтому вставать из низкого кресла обычно труднее.
Ещё одно правило — не сидеть долго без движения. Когда колено долго остаётся неподвижным, появляется скованность. Поэтому полезно время от времени выпрямлять ногу или ненадолго вставать и пройтись.
Как рекомендуется стоять
Длительное неподвижное стояние увеличивает нагрузку на коленный сустав. Если приходится стоять долго, лучше периодически переносить вес тела с одной ноги на другую или немного менять положение.
Также не стоит полностью «блокировать» колено. Когда нога стоит с сильным переразгибанием, нагрузка на суставные структуры становится выше. Гораздо лучше держать колено слегка расслабленным.
Иногда помогает небольшая опора — например, если одну ногу поставить на невысокую подставку или слегка опереться рукой на стол. Это уменьшает нагрузку на сустав.
Как рекомендуется ходить
Ходьба считается одним из самых полезных видов движения при артрозе коленного сустава. Она поддерживает подвижность сустава и помогает мышцам работать.
Но есть несколько важных правил.
Лучше идти в спокойном, равномерном темпе. Слишком быстрый шаг может усиливать боль. Также полезно делать более короткий шаг — это делает походку устойчивее и уменьшает нагрузку на колено.
Если боль выражена, иногда используют трость. Её держат в противоположной руке. Такое положение помогает частично разгрузить коленный сустав.
Ещё один момент — избегать резких поворотов при фиксированной стопе. В таких движениях возникает вращательная нагрузка, которую колено переносит хуже.
Как рекомендуется лежать
Особых «лечебных поз» для коленного сустава не существует, но есть положения, которые помогают уменьшить напряжение.
Лёжа на спине, иногда удобно положить небольшую подушку под голень. Это помогает расслабить мышцы. При этом подушку не кладут прямо под колено постоянно, чтобы сустав не привыкал к согнутому положению.
Если человек лежит на боку, можно положить подушку между коленями. Это уменьшает вращение в суставе и снижает напряжение связок.
Почему так важны мышцы
Одна из главных задач реабилитации — укрепление мышц бедра и ягодиц. Эти мышцы помогают стабилизировать коленный сустав и берут на себя часть нагрузки при движении.
Когда мышцы работают лучше, давление на структуры сустава уменьшается.
Именно поэтому в реабилитационных программах всегда присутствуют специальные упражнения для мышц бедра и ягодиц.
О том, какие именно упражнения чаще всего рекомендуют при артрозе коленного сустава и какие из них подходят пожилым людям, мы подробно рассказываем в статье
«Какие упражнения рекомендуют реабилитологи при артрозе коленного сустава».