В магазинах спортивных товаров и на маркетплейсах часто можно увидеть небольшую круглую платформу. На неё встают двумя ногами и начинают поворачивать таз вправо и влево. Это устройство называют диском вращения или твист-диском. Его часто предлагают как простое домашнее упражнение для здоровья и фигуры.
Но когда речь заходит о коленных суставах, всё оказывается не так просто.
Особенно это касается людей, у которых уже есть боль в колене или артроз коленного сустава. В такой ситуации вращение на диске может создавать для сустава нагрузку, к которой он анатомически приспособлен хуже всего.
Чтобы понять причину, нужно вспомнить, как устроено движение в ноге.
Коленный сустав предназначен прежде всего для сгибания и разгибания. Именно так он работает при ходьбе, подъёме по лестнице или спокойных упражнениях для ног. В этих движениях нагрузка распределяется между мышцами бедра, связками, менисками и хрящом коленного сустава.
Небольшое вращение в колене действительно возможно. Но оно очень ограничено и появляется только в определённых положениях ноги.
Основное вращение ноги происходит в тазобедренном суставе.
Когда человек выполняет упражнение на вращающемся диске, происходит другая ситуация. Стопы стоят на платформе, а нижняя часть тела начинает поворачиваться вправо и влево. В этот момент вращательная нагрузка переносится на область коленного сустава.
Для колена это движение не является естественным.
В ортопедии хорошо известен механизм травмы, при котором стопа остаётся на месте, а тело поворачивается. Именно так часто повреждаются мениски и связки коленного сустава.
На вращающемся диске подобное движение повторяется много раз подряд. Каждое вращение создаёт небольшую ротационную нагрузку внутри сустава. Если таких движений становится много, ткани колена начинают испытывать повторяющееся напряжение.
Со временем это может приводить к раздражению суставной капсулы, перегрузке менисков и усилению боли.
Особенно плохо такая нагрузка переносится при артрозе коленного сустава.
При артрозе внутри сустава уже происходят изменения. Хрящ коленного сустава становится более чувствительным к нагрузке, а устойчивость сустава может снижаться. В такой ситуации вращательные движения могут легче вызывать боль и раздражение синовиальной оболочки.
Именно поэтому в реабилитации при артрозе упражнения с принудительным вращением колена обычно не используют.
Но даже у людей без заболеваний суставов это движение нельзя считать физиологичным.
Колено гораздо лучше переносит движение вперёд и назад. Так работают ходьба, спокойные упражнения для мышц бедра, умеренные приседания небольшой глубины. В этих движениях нагрузка распределяется более естественно.
Когда же движение становится вращательным и повторяется много раз подряд, нагрузка внутри сустава меняется.
Есть ещё один момент, о котором редко говорят.
Во время упражнений на диске часто происходит вращение таза при относительно неподвижном корпусе. Такое движение может создавать дополнительную нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Иногда после таких упражнений появляется напряжение в мышцах спины или неприятные ощущения в пояснице.
Отдельно стоит сказать о детях и подростках.
В детском возрасте кости продолжают расти. В них существуют зоны роста — участки, где формируется новая костная ткань. Эти структуры более чувствительны к необычным нагрузкам. Поэтому упражнения с принудительным вращением колена в детской ортопедии обычно не используют.
Интересно, что популярность дисков вращения объясняется довольно просто. Упражнение выглядит активным, создаёт ощущение движения и кажется лёгким способом «потренировать тело» дома. Но научных данных о пользе таких вращений для коленных суставов практически нет.
С точки зрения биомеханики это движение остаётся неестественным для коленного сустава.
Поэтому диск вращения трудно назвать безопасным упражнением для людей с болью в колене или артрозом. Коленный сустав гораздо лучше реагирует на спокойные движения без вращательной нагрузки.
О том, какие упражнения действительно помогают колену работать лучше и какие нагрузки сустав переносит хуже, мы подробно рассказываем в других материалах сайта.