Спортивные травмы колена — почему они так часто заканчиваются артрозом. И как с этим жить дальше.
Было время — вы прыгали, бегали, тормозили ногами на полной скорости — и даже не думали о коленях. Колени просто работали. Как и должны были работать.
А потом что-то случилось. Один неудачный прыжок, одно резкое торможение, один поворот не в ту сторону — и всё изменилось.
Почему колено так уязвимо в спорте
Колено держится между двумя длинными костями — сверху давит бедро, снизу толкает голень. А внутри — хрящ, мягкие прокладки и связки, которые держат всю эту конструкцию в порядке. В спорте нагрузки огромные, движения резкие, и когда что-то идёт не так — колено оказывается в центре всего этого. Первым принимает удар. И первым об этом сообщает.
Связки — то, что держит всё вместе
Самая известная спортивная травма колена — разрыв передней крестообразной связки. Футболисты, баскетболисты, лыжники — эта травма не разбирает вид спорта и уровень подготовки. Резкое торможение, прыжок с неудачным приземлением, поворот корпуса когда нога стоит на месте — и вот уже щелчок, острая боль, и ощущение что колено куда-то ушло в сторону.
Связка — это то, что держит колено стабильным. Когда она рвётся, сустав начинает двигаться иначе, нагрузка уходит не туда, и всё что внутри — хрящ и мягкие прокладки — начинает страдать. Даже после операции и долгой реабилитации многие спортсмены через годы замечают: колено уже не то. Артроз после такой травмы — очень частый финал истории.
Мениски — маленькие, но незаменимые
Внутри колена есть два хрящевых полукольца — они как прокладки между костями. Смягчают удар, помогают нагрузке распределяться равномерно, дают суставу двигаться плавно. Рвутся они обычно при скручивании — резко присел с поворотом, получил удар в неудачный момент.
Раньше хирурги при разрыве мениска часто просто удаляли повреждённую часть — быстро, человек снова на ногах. Но цена этого решения выяснилась позже. Без мениска нагрузка внутри колена резко возрастает, хрящ изнашивается гораздо быстрее, и артроз приходит раньше и протекает тяжелее. Сегодня хирурги стараются мениск сохранить — зашить, а не удалить. Именно поэтому.
Хрящ — если повредился, сам не восстановится
Хрящ — это гладкое упругое покрытие суставных поверхностей, благодаря которому кости не трутся друг о друга. У него есть одна очень неприятная особенность: он практически не умеет восстанавливаться. Повредился участок — так и остаётся повреждённым. В спорте хрящ страдает от ударов, от скручиваний, от нестабильности сустава после других травм. И каждое такое повреждение — это ещё один шаг в сторону артроза.
Несчастливая триада
Иногда в спорте всё происходит одновременно — рвётся передняя связка, рвётся мениск, повреждается боковая связка, и всё это за один момент. Это называют несчастливой триадой — и это действительно несчастье, потому что сустав после такого уже никогда не будет таким же как до травмы. Можно восстановиться, можно вернуться к активной жизни — но риск артроза становится очень высоким, и это нужно просто принять как факт.
Почему травма аукается через годы
Вот что происходит после серьёзной травмы колена — даже если всё зажило и боли нет. Сустав начинает работать немного иначе, нагрузка распределяется чуть менее равномерно, мышцы вокруг колена чуть слабее, движение чуть другое. Это почти незаметно в повседневной жизни. Но годами накапливается — и в какой-то момент колено начинает болеть. Уже не от травмы — а от артроза, который та травма запустила много лет назад.
Что с этим делать
Если травма уже была — это не приговор, но это повод относиться к колену внимательнее. Следить за нагрузкой, не перегружать, укреплять мышцы вокруг сустава — правильно и без фанатизма. Бывший спортсмен знает своё тело лучше других. Вот и прислушивайтесь к нему — оно обязательно подскажет, когда хватит, а когда можно ещё.