Один из самых частых вопросов людей, которым предлагают эндопротезирование: существует ли «правильный возраст» для этой операции.
Многие думают, что замену коленного сустава делают только очень пожилым людям. Другие, наоборот, боятся, что им предлагают операцию слишком рано.
На самом деле в современной медицине нет одного возраста, который считался бы единственно правильным для эндопротезирования.
Когда чаще всего выполняют операцию
Если посмотреть на данные крупных национальных регистров эндопротезирования, то чаще всего замену коленного сустава выполняют людям около семидесяти лет.
Это связано с тем, что именно в этом возрасте тяжёлый артроз коленного сустава встречается особенно часто.
Кроме того, в этом возрасте обычно уже исчерпаны возможности консервативного лечения.
Почему возраст всё-таки имеет значение
Возраст влияет на прогноз операции по двум основным причинам.
Первая — это срок службы искусственного сустава.
Чем моложе человек на момент операции, тем больше вероятность того, что в течение жизни потребуется повторная операция.
Это связано с тем, что искусственный сустав со временем изнашивается.
Вторая причина — общий медицинский риск операции.
У людей старшего возраста чаще встречаются сопутствующие заболевания. Это может увеличивать риск осложнений во время операции и в послеоперационном периоде.
Что происходит у молодых пациентов
Иногда замена коленного сустава выполняется людям младше шестидесяти лет.
Это возможно, если артроз вызывает выраженную боль и серьёзно ограничивает способность человека двигаться.
Однако у более молодых пациентов вероятность повторной операции в течение жизни выше, потому что искусственный сустав должен прослужить значительно дольше.
Что происходит у очень пожилых пациентов
У людей старшего возраста операция также может значительно уменьшать боль и улучшать способность ходить.
Но при этом увеличивается риск медицинских осложнений, связанных с возрастом и сопутствующими заболеваниями.
Поэтому перед операцией проводится тщательная оценка общего состояния здоровья.
Почему решение принимается не только по возрасту
В современной ортопедии решение об эндопротезировании принимается не по возрасту, а по совокупности факторов.
Врач оценивает:
уровень боли
ограничение движения
влияние болезни на повседневную жизнь
эффективность консервативного лечения
общее состояние здоровья.
Что важно понимать
Замена коленного сустава выполняется не потому, что человек достиг определённого возраста.
Основная причина операции — выраженная боль и потеря функции сустава, когда другие методы лечения уже не помогают.
Поэтому возраст является важным фактором, но не единственным критерием принятия решения.
Это тринадцатая статья из рубрики
«Эндопротезирование коленного сустава. Что нужно знать до и после замены».
В следующей статье мы разберём, какие виды эндопротезирования коленного сустава существуют и чем они отличаются друг от друга.