Когда человек говорит: «у меня болит колено», обычно кажется, что речь идёт об одном суставе. Есть колено — значит, есть один сустав, который либо здоров, либо болит.
Но на самом деле всё устроено гораздо интереснее.
Колено — это не один сустав. Внутри него фактически работают три разных сустава, которые находятся рядом и двигаются одновременно.
Первый сустав расположен между бедренной и большеберцовой костью с внутренней стороны колена. Его называют внутренним отделом коленного сустава.
Второй находится там же, между этими же костями, но с наружной стороны колена.
А третий сустав расположен спереди — между надколенником и бедренной костью. Именно здесь надколенник скользит по бедру, когда мы сгибаем и разгибаем ногу.
Получается, что внутри одного колена работают сразу три суставных зоны.
И каждая из них может болеть отдельно.
Поэтому два человека могут сказать одну и ту же фразу — «болит колено», — а на самом деле проблема у них будет совершенно в разных частях сустава.
Например, один человек показывает пальцем на внутреннюю сторону колена. Чаще всего в такой ситуации перегружается внутренний отдел сустава.
Другой человек говорит, что боль чувствуется снаружи колена. В этом случае врач думает уже о наружном отделе сустава.
А бывает и третий вариант. Человек жалуется, что боль находится спереди — прямо под коленной чашечкой. Чаще всего такая боль связана с суставом между надколенником и бедренной костью.
Есть и характерные ситуации, которые помогают врачу понять источник боли.
Если колено начинает болеть при длительной ходьбе или после долгой прогулки, врач чаще подозревает внутренний отдел сустава.
Если боль появляется при спуске по лестнице, при приседании или когда человек встаёт со стула, внимание сразу обращают на сустав между надколенником и бедренной костью.
А если колено болит при повороте ноги или иногда как будто «заклинивает», врач может заподозрить проблему с мениском.
Поэтому диагностика боли в колене почти всегда начинается с простого вопроса: где именно болит.
Врач внимательно слушает жалобы, смотрит, где человек показывает боль, проверяет движение колена и при необходимости делает рентген под нагрузкой.
И только после этого становится понятно, какой именно сустав внутри колена вызывает проблему.
Вот почему фраза «болит колено» для врача — это только начало разговора.
Потому что внутри одного коленного сустава на самом деле работают сразу три сустава, и каждый из них может болеть по-своему.