Есть в колене одна маленькая мышца, о которой почти никогда не рассказывают пациентам.
Она не большая, не заметная, её трудно нащупать рукой. Но при больном колене она часто играет очень важную роль.
Это подколенная мышца.
Где она находится
Она лежит сзади колена, глубоко под другими мышцами.
Прямо рядом с задней стенкой сустава.
Начинается она от кости бедра, проходит через заднюю часть колена и прикрепляется к кости голени.
То есть она соединяет бедро и голень именно там, где находится сам сустав.
Это важно.
Потому что эта мышца управляет очень маленькими, но очень важными движениями колена.
Что она делает
Когда мы полностью выпрямляем ногу, колено становится очень устойчивым.
Так устроена анатомия: кости в этот момент становятся в положение, в котором сустав хорошо держит вес тела.
Но чтобы сделать шаг, колено должно снова начать сгибаться.
И вот здесь включается подколенная мышца.
Она помогает колену мягко начать движение.
Кроме этого она помогает:
удерживать колено устойчивым при шаге
контролировать положение голени относительно бедра
защищать сустав от неловких движений
По сути это мышца точной настройки.
Почему она начинает беспокоить при артрозе
При артрозе колено редко работает так же свободно, как раньше.
Человек начинает ходить осторожнее.
Иногда нога немного меняет положение при шаге.
Иногда появляется ощущение скованности.
В такой ситуации подколенная мышца начинает работать больше, чем обычно.
Она старается удержать движение колена аккуратным и безопасным.
Если это продолжается долго, мышца устаёт и становится напряжённой.
И тогда появляются характерные ощущения.
Что чувствует человек
Люди часто описывают примерно одно и то же:
тянущее ощущение сзади колена
как будто колено не сразу «отпускает», когда начинаешь идти
первые шаги после сидения неприятные
спуск по лестнице даётся хуже
ощущение, что внутри колена что-то мешает
Иногда человек говорит:
«Колено вроде не заклинило, но какое-то не своё».
Это очень типичная история для подколенной мышцы.
Почему особенно трудно спускаться по лестнице
Спуск — одно из самых сложных движений для колена.
В этот момент нога удерживает вес тела и одновременно медленно сгибается.
Суставу нужно работать очень точно.
И подколенная мышца активно участвует в этой работе.
Если она перегружена, спуск сразу становится неприятным.
Ещё один важный момент
Сухожилие подколенной мышцы проходит рядом с одной из хрящевых прокладок колена — мениском.
Поэтому когда колено начинает работать менее ровно, эта мышца часто пытается «подстраховать» сустав.
Из-за этого она может оставаться напряжённой даже тогда, когда человек просто лежит или отдыхает.
Почему о ней почти не говорят
Она маленькая и лежит глубоко.
Её трудно проверить руками.
И её нельзя просто «накачать», как мышцу бедра.
Но при артрозе она очень часто участвует в том, как ощущается колено.
Что из этого важно понять
Если колено:
тянет сзади
долго «расходится» после отдыха
не любит спуск по лестнице
ощущается скованным
вполне возможно, что подколенная мышца в этом участвует.
Иногда мягкие, спокойные движения помогают ей расслабиться, и колено начинает чувствоваться легче.
Например, один очень простой способ.
Лягте на спину и положите под колено маленькое полотенце, чтобы нога была слегка согнута.
Теперь медленно подвигайте стопой: носок на себя — носок от себя.
Движение небольшое и спокойное.
Такие мягкие движения часто помогают задней части колена расслабиться.
Подобные приёмы мы подробно разбираем в нашем практическом гайде по движениям для больного колена. Там показано, какие движения обычно помогают суставу успокоиться, а какие, наоборот, его раздражают.