Когда болит колено, мало кто вспоминает про голеностоп. А зря. Именно он принимает первый удар нагрузки при каждом шаге и передаёт её дальше вверх по ноге.
Если работа голеностопа меняется, колено почти всегда начинает это чувствовать.
Как устроен голеностоп
Голеностопный сустав образуют три кости. Две кости голени — большая и малая — сверху образуют своеобразную «вилку». Внутри этой вилки движется кость стопы, на которую мы опираемся при ходьбе.
Поверхности костей покрыты гладким хрящом. Он помогает костям скользить друг относительно друга и распределяет давление при движении.
Внутри сустава есть оболочка, которая вырабатывает суставную жидкость. Эта жидкость уменьшает трение и помогает питать хрящ.
Вокруг сустава расположены связки. Они удерживают кости в правильном положении и не дают суставу двигаться слишком резко.
Как двигается голеностоп
Основные движения голеностопа простые и знакомые каждому человеку.
Стопа поднимается вверх — когда мы делаем шаг и переносим ногу вперёд.
Стопа опускается вниз — когда мы отталкиваемся от земли.
Эти движения кажутся небольшими, но именно они позволяют нам идти мягко и без лишнего напряжения.
Какие мышцы управляют голеностопом
Спереди голени находятся мышцы, которые поднимают стопу. Они помогают ноге аккуратно касаться земли и не «шлёпать» при шаге.
Сзади расположены мышцы, которые опускают стопу вниз. Самые мощные из них — икроножная и камбаловидная. Они создают толчок, который продвигает тело вперёд.
С внутренней стороны голени есть мышцы, которые помогают поддерживать свод стопы. Благодаря им стопа не проваливается внутрь.
С наружной стороны находятся мышцы, которые стабилизируют стопу и помогают удерживать равновесие.
Все они работают вместе — как хорошо настроенный механизм.
Что происходит в голеностопе во время шага
Когда пятка касается земли, мышцы передней поверхности голени мягко контролируют опускание стопы.
Затем вес тела постепенно переносится на всю стопу. В этот момент связки и мышцы удерживают сустав стабильным.
Когда тело проходит вперёд, включаются мышцы задней поверхности голени. Они помогают сделать толчок и перейти к следующему шагу.
Этот процесс повторяется тысячи раз в день.
Почему голеностоп влияет на колено
Голеностоп — первый сустав, который принимает нагрузку от земли. Если он работает свободно и устойчиво, нагрузка распределяется правильно.
Но если подвижность уменьшается или стопа начинает заваливаться внутрь или наружу, направление силы меняется.
Тогда колено получает нагрузку под другим углом. Со временем это может усиливать усталость, раздражение и боль.
Иногда человек годами лечит колено, не подозревая, что часть проблемы находится ниже.
Почему важна чувствительность стопы и голеностопа
В области стопы и голеностопа много нервных рецепторов. Они постоянно передают мозгу информацию о положении ноги и поверхности под ногами.
Благодаря этому тело удерживает равновесие и корректирует движение в доли секунды.
Если эта система работает хуже — например после травм или при слабости мышц — вся нога начинает двигаться менее точно.
И колено снова оказывается тем местом, которое принимает на себя последствия.
Какие проблемы чаще всего возникают
Самая распространённая ситуация — растяжение связок при подворачивании стопы.
Также в области голеностопа могут воспаляться сухожилия, появляться избыток суставной жидкости или постепенно развиваться изнашивание хряща.
Даже небольшие изменения могут влиять на походку.
Почему важно смотреть на ногу целиком
Нога работает как единая система. Стопа принимает нагрузку, голеностоп направляет движение, колено распределяет силы дальше, а таз и мышцы бедра удерживают всю конструкцию устойчивой.
Когда один участок начинает работать иначе, остальные вынуждены подстраиваться.
Поэтому при болях в колене врачи нередко обращают внимание на голеностоп и стопу. Иногда именно там находится начало всей цепочки изменений.
На сайте есть отдельные материалы о том, как положение стопы и работа мышц бедра влияют на коленный сустав. Вместе они помогают понять, почему колено реагирует именно так.