Колено разболелось. Вы думаете: колено. А врач спрашивает: как у вас со спиной?
Странный вопрос? На самом деле нет. Поясница и колено связаны гораздо теснее, чем кажется. И эта связь работает в обе стороны.
Боль в коленном суставе при артрозе и боль в пояснице, это часто не два разных диагноза. Это одна история.
Как это работает
Тело при ходьбе работает как единая цепочка. Нагрузка идёт сверху вниз: позвоночник, таз, бедро, колено, голень, стопа. Каждое звено влияет на соседнее.
Когда заболела поясница, тело сразу начинает приспосабливаться. Человек двигается иначе, меньше вращает спину, меняет осанку, укорачивает шаг. Всё это незаметно, автоматически.
И вся нагрузка, которую раньше принимала поясница, куда-то уходит. Чаще всего, в колено.
Таз — главный виновник
Поясничный отдел позвоночника держит естественный изгиб. Когда там появляется боль, этот изгиб меняется. Таз наклоняется вперёд или назад, центр тяжести смещается.
Казалось бы, мелочь. Но даже небольшой наклон таза меняет угол в коленном суставе. Хрящ получает нагрузку не туда, куда должен. И начинает реагировать.
Мышцы перестают защищать колено
При хронической боли в пояснице слабеют глубокие мышцы корпуса и ягодичные мышцы. Те самые, которые держат таз ровно и защищают колено от неправильной нагрузки.
Когда они работают хуже, колено начинает чуть уходить внутрь при каждом шаге. Нагрузка на внутренний отдел сустава растёт. И вот уже болит не только спина, но и колено.
И наоборот
Это улица с двусторонним движением.
Если болит колено, человек начинает щадить ногу. Меняет походку, переносит вес. Поясница берёт на себя больше. Через какое-то время начинает болеть и она.
Именно поэтому в медицине существует понятие «синдром позвоночник-колено». Два сустава, одна система. Когда страдает один, рано или поздно откликается другой.
Что это значит на практике
Если у вас болит колено, стоит спросить себя: а как давно болит спина? Может, вы просто привыкли и не замечаете?
И наоборот: если болит поясница и вдруг заныло колено, это не совпадение. Это тело сигналит, что где-то в цепочке что-то пошло не так.
Лечить только колено в такой ситуации, это латать одну дыру, не замечая другую. Тело работает вместе. И лечить его тоже стоит вместе.